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安徽省腦卒中最新研究成果寫入《柳葉刀——神經病學》

    1月31日,記者從安徽醫科大學第二附屬醫院了解到,近日,該院神經內科主任李琦教授最新研究成果“腦出血早期綜合管理模式”(英文簡稱:Code ICH)作為專家共識在美國卒中學會官方期刊《卒中》(Stroke)雜志以特別報道形式發表,同時被《柳葉刀-神經病學》寫入全球2023腦卒中最新進展。據悉,本次也是美國卒中學會罕見邀請中國專家作為第一作者參與專家共識制定。

據了解,腦卒中具有發病率高、致殘率高和死亡率高的特點。在我國,腦出血占所有卒中類型的23%左右,腦出血后30天死亡率約40%,遠高于缺血性腦卒中。腦出血幸存者常遺留不同程度的殘疾,是腦卒中疾病負擔最重的亞型,嚴重危害人類健康。

針對腦出血目前的診治困境,李琦作為第一發起人聯合哈佛大學、耶魯大學、約翰霍普金斯大學等國際知名高校的全球18位著名腦血管疾病專家在《卒中》雜志提出并制定了“腦出血早期綜合管理模式”(Code ICH)的專家共識,呼吁建立“Code ICH”腦出血早期綜合治療及管理新模式,并提出腦出血早期一體化治療方案和系統管理及質控體系。該共識的提出填補了當前腦出血臨床診治模式的短板,對于改善腦出血患者預后有著重要價值。

李琦介紹,近年來,雖然全球醫學界在臨床與科研上付出諸多努力,但腦出血的死亡率并未顯著降低,救治成功率遠低于腦梗死,其原因很大程度上在于腦出血的早期干預和管理缺乏與腦梗死相同的緊迫性和及時性。

“腦出血患者約有三分之一會發生早期血腫擴大,這不僅是患者死亡和不良預后的獨立預測因素,更是臨床干預的重要靶點。”李琦指出,越來越多的證據表明腦出血超早期干預具有改善患者預后的效果,而此前在全球范圍內尚未形成關于腦出血的早期標準化管理模式。基于此,“Code ICH”倡導在腦出血發病早期的黃金時間內提供標準化、快速的系列診療和治療,以期為全球患者帶來福音。

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